為什麼女性比男性更容易出現背痛?
女性背痛的主要原因包括:
坐姿不良及坐著時雙腿交叉
脊柱側彎(通常發生於青春期)
懷孕
懷孕期間的腹直肌分離(腹直肌分離症)
剖腹產疤痕
當坐姿或站姿不當,背部肌肉會變得緊繃,進而引發痙攣並導致背痛。隨後,核心肌群和臀部肌肉會變得懶散,導致姿勢變得更加惡化。
坐著時若雙腿交叉,骨盆便會失去對齊,導致骨盆的一側比另一側高。
為了彌補這種錯位,背部肌肉的另一側會變得緊繃並產生痙攣。
針對不良姿勢與骨盆錯位的治療方法可能包括:
生物調節儀
肌肉放鬆技巧
肌腱與肌肉刀療法
現代拔罐療法
針灸/乾針療法
骨盆與脊椎矯正技術
姿勢矯正運動
肌內效貼紮
這是一種特發性疾病,會導致脊椎向側方彎曲,形成 C 形或 S 形。
此病症主要影響青春期的女性,發病比例為女性8比男性1。
根據數據顯示,香港約有 3% 至 5% 的人口患有脊柱側彎。這意味著約有 37 萬人患有脊柱側彎,而其中大多數人並未察覺自己患有此症。
脊柱側彎的治療方法可能包括:
生物調節儀
肌肉放鬆技巧
針灸/乾針療法
腰部側向伸展
胸椎旋轉鬆動術
強化中胸肌與核心肌群
使用改革器的皮拉提斯
懷孕期間出現背痛很常見,但這並非正常現象。
適當的治療可以消除背痛,同時也能預防背痛。
孕期背痛的治療方法可能包括:
肌肉放鬆技巧
現代拔罐療法
骨盆與脊椎矯正療法
超音波
使用改革器的皮拉提斯
懷孕期間,腹部過度拉伸導致腹肌撕裂,造成腹直肌分離。這會使核心肌群功能失調。當核心肌群功能失調時,腰椎便被迫承受更大的背部壓力,進而加劇背痛。產後,腹部變得鬆弛下垂。腹部缺乏核心肌力,骨盆也過度鬆弛,這使得即使在分娩後,出現背痛的機率也會增加。
懷孕期間及產後腹直肌分離的治療方法可能包括:
骨盆與脊椎矯正療法
姿勢矯正運動
肌內效貼紮
使用改革器的皮拉提斯
居家核心肌群強化運動
進行剖腹產時,需切開八層組織。因此,疤痕較深,使得核心肌群的復原變得相當困難。
剖腹產疤痕的治療方法可能包括:
生物調節儀
超音波治療
衝擊波治療
疤痕管理居家練習
使用改革器的皮拉提斯
下腹部強化運動
腹斜肌強化運動
一則關於某位患者背痛之診斷、預後、治療及康復的個案研究。
一名33歲的女性在剖腹產後前來找我看診。
她主訴背部及右臀部持續疼痛。
她的背痛始於懷孕的第一孕期。背痛逐漸加劇,並向下放射至右臀部。
她的剖腹產疤痕也感到疼痛,導致她不得不彎腰駝背,以免拉扯到疤痕
她以為分娩後背痛就會消失。
然而,她發現產後疼痛加劇了。
坐著、彎腰、搬運、抬舉以及在床上翻身時,背痛都會加劇
看過醫生後,她被建議去諮詢一位婦科物理治療師。
在檢查過程中,她出現了以下徵兆與症狀:
站立時背部弓起的情況加劇
輕度 S 型脊柱側彎
她右側背部有壓痛感
背部活動度減弱,特別是在彎腰時
右側背部肌肉及右臀部肌肉痙攣
腹直肌分離的寬度為兩指寬
核心肌群力量薄弱
剖腹產疤痕處有壓痛感
難以激活下腹部肌肉
治療:
生物調節劑與現代拔罐療法,用於緩解背部肌肉痙攣
在背部及右臀部施針,以促進血液循環與血流
利用生物調節劑及超音波作用於剖腹產疤痕,以減輕壓痛並分解粘連
關於正確坐姿與站姿,以及正確搬運與攜帶技巧的教育
醫生開立了產後束腹帶
居家運動
針對脊柱側彎的特定伸展運動
背部屈曲與旋轉伸展運動
剖腹產疤痕按摩
將熱敷包敷於背部肌肉
生活建議
在進行劇烈活動以及照顧嬰兒時,應穿著產後束腹帶
為了避免拉扯疤痕而彎腰駝背
治療進展至:
在背部及右臀部施針並搭配電刺激
對剖腹產疤痕進行衝擊波治療,以鬆解深層粘連
透過皮拉提斯進行核心肌群強化訓練
針對脊柱側彎的強化運動
改進
經過 4 次療程後,背痛改善了 70%。右臀部的疼痛已消失。剖腹產疤痕處的壓痛感也消失了。治療重點從疼痛管理轉為透過皮拉提斯進行核心肌群強化。 經過10次皮拉提斯課程後,她的狀況已完全康復。無論是坐姿、彎腰、搬運、舉重或翻身,皆不再感到疼痛。腹直肌分離的寬度已縮減至一指寬。她對自己的進步感到非常滿意。在經過我的評估發現之前,她多年來都未曾察覺自己患有脊柱側彎。如今既然已知曉,她希望繼續進行皮拉提斯課程,為下次懷孕做好準備。
以下是女性比男性更容易出現背痛的原因。身為女性,我完全理解我們必須面對的種種挑戰。請不要灰心。透過適當的評估、正確的診斷以及精準的治療,所有疼痛與不適都能得到解決。